Social • Valorile sistemului sanitar din Gorj: medici „darnici” şi pacienţi închipuiţi

Nu ştim sau nu vrem să ne detaşăm de trecut. Schimbările sunt pentru cei care le înţeleg scopul şi au capacitatea de a fi flexibili. Munca şi responsabilităţile ne înspăimântă. Devenim rigizi. Încremenim şi nimic bun nu scoatem din această reacţie. Indiferent de domeniu sau de activitatea întreprinsă, avem mai multe opţiuni la îndemână. În orice direcţie ne vom îndrepta, avem posibilităţi nelimitate. Important este să ne dorim ca activitatea respectivă să corespundă unor standarde de calitate şi să răspundă cât mai bine nevoilor celor din jur. La fel de importantă este şi „direcţia” spre care ne vom îndrepta. Căci dacă ea nu-i tocmai cea bună, sau mai mult, dacă nici măcar nu există, nimeni nu va veni să ne salveze. Din păcate, sistemul sanitar din judeţul Gorj nu şi-a stabilit încă drumul pe care este dispus să-l străbată pentru a ajunge la rezultatele despre care, teoretic, mai toată lumea vorbeşte. Şi asta poate pentru că majoritatea celor care fac parte din sistem, se agaţă orbeşte de ceea ce au făcut dintotdeauna. Nu spun că medicii nu ar fi suficient de bine pregătiţi. Nu am acest drept şi nici nu sunt cea mai în măsură să vorbesc despre eficienţa lor profesională. Dar despre cea personală pot să-mi spun un punct de vedere. Ştiu…această eficienţă personală nu este nici pe departe convingerea că omul nu greşeşte niciodată. Numai că unii dintre medicii gorjeni merg dintr-o greşeală în alta. Sunt conştienţi de acest fapt, dar nu-i deranjează situaţia creată.

Programul de lucru valabil doar pentru unii

A fi un bun specialist nu îţi dă dreptul să-ţi tratezi pacienţii cu aroganţă sau mai grav, cu un dezinteres total. Încrederea că sunt în stare să înveţe ceea ce au nevoie cu adevărat să ştie. Încrederea că sunt capabili să corecteze erorile, acestea sunt două aspecte pe care medicii cu greu le acceptă. Aşa cum spuneam, sistemul i-a format deja şi foarte greu vor face ca acest „sistem” să corespundă realităţii. Ştiu că lucrurile nu se pot schimba dintr-o dată. Dar în acelaşi timp ştiu că numai dacă nu vrei, nici nu vei încerca vreodată să faci schimbări. La noi în judeţ nu se vrea! Şi nu se vrea, nu pentru că nu sunt condiţii, posibilităţi financiare sau mai ştiu eu ce resurse materiale. Consider că pentru a respecta programul de lucru sau pentru a-ţi desfăşura activitatea conform legii, nu-ţi trebuie nici bani şi nici condiţii extraordinare. Atâta vreme cât ai semnat un contract de muncă, presupun că ai habar despre ce urmează să faci şi cu cât vei fi remunerat pentru munca depusă. Că accepţi…este problema ta. Dar asta nu-ţi dă dreptul ca mai târziu să găseşti fel de fel de pretexte pentru a-ţi justifica iresponsabilitatea. Nu-ţi mai convin condiţiile…renunţă la ceea ce faci şi caută ceva mai bun, dar nu-ţi bate joc!

240 de controale

Angajamentul luat iniţial ar trebui respectat. La fel şi programul de lucru, şi legislaţia existentă şi de ce nu drepturile pacientului. Potrivit unui raport de sinteză întocmit de reprezentanţii Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate Gorj, anul 2009 nu a fost nici pe departe unul scutit de „ probleme medicale”. Pe parcursul anului trecut, Biroul Control şi Executare Silită a CAS Gorj a prevăzut în planul de control un număr de 217 verificări şi a realizat nu mai puţin de 240 de controale. Potrivit reprezentanţilor CASJ Gorj, au fost verificaţi 195 de furnizori de servicii medicale, 40 de persoane fizice care au obligaţia să vireze contribuţia de asigurări sociale la FNUASS şi alte cinci persoane juridice ai căror salariaţi beneficiază de concedii medicale. În urma tuturor acestor controale au fost constate şi imputate servicii medicale eronat raportate, în valoare de 315803.85 de lei, sumă ce a fost integral recuperată până la sfârşitul anului trecut. Conform datelor CASJ Gorj, cea mai mare parte din valoarea anterior menţionată o formează amenzile aplicate în domeniul asistenţei medicale spitaliceşti( 177568,90 de lei), la polul opus situându-se domeniul asistenţei medicale de recuperare-reabilitare, „ taxat” cu 958,96 de lei.

Probleme în fiecare domeniu

Au eliberat certificate de concedii medicale cu nerespectarea prevederilor legale în vigoare. Este vorba de 11 medici primari, unul din ambulatoriu de specialitate, în timp ce un alt medic „darnic” cu pacientul închipuit vine din aria asistenţei medicale spitaliceşti. De asemenea, o a doua neregulă constatată este cea a nerespectării clauzelor contractuale. Ca urmare a acestui fapt, sancţiunile nu aveau cum să lipsească din program. Astfel, opt medici de familie s-au ales cu o remuneraţie mai mică cu 10% pentru nerespectarea programului de lucru, în timp ce altor 26 de cadre medicale li s-a tăiat din salariu deoarece au efectuat servicii, fără să le înregistreze în evidenţele primare. Unii dintre aceştia au fost un pic mai responsabili şi au preferat să completeze parţial documentele pe care le au la dispoziţie. Nici în cazul ambulatoriului de specialitate, realitatea nu se prezintă altfel. Lipsa de la programul de lucru a adus şi aici sancţiuni pentru 17 medici, în timp ce alţi patru au fost taxaţi pentru prescrierea nejustificată de medicamente.

Medicamente eliberate după reţete proprii

Unităţile farmaceutice din judeţul Gorj au fost şi ele în vizorul CASJ Gorj, trei dintre cele vizitate fiind sancţionate pentru nerespectarea condiţiilor de eliberare a medicamentelor. Cu 10% s-a diminuat şi contractul serviciilor medicale paraclinice, pentru 12 laboratoare din judeţ, ai căror reprezentanţi nu au binevoit să respecte orele alocate programului de muncă. Dezinteres şi din partea unuia dintre furnizorii care asigură îngrijiri la domiciliu. Acestuia i s-a diminuat cu 10% suma cuvenită din perioada 01.01.2008-30.06.2009, pentru efectuarea de îngrijiri la domiciliu ce necesită supravegherea medicului, fără ca acesta din urmă să fie de fapt prezent. În ceea ce priveşte asistenţa medicală de specialitate recuperare-reabilitare, reprezentanţii CASJ Gorj au constatat „practica abuzului, din punct de vedere medical”, sancţionând medicul respectiv. Aşadar, aceleaşi obiceiuri, aceleaşi probleme, sancţiuni pe placul celor prinşi pe picior greşit…şi cam atât. Unii îşi fac datoria de a verifica. Ceilalţi acceptă mustrările şi fac în continuare tot ceea ştiu cel mai bine să facă. Nu le pasă că la serviciile lor apelează oameni a căror sănătate stă sub semnul întrebării. Şi vrem ca lucrurile să se schimbe din mers? Când vreodată? Poate numai atunci când nu vom mai fi atât de săraci încât să nu ne permitem tratamentul dintr-un spital privat. Sau poate atunci când nici prea bogaţi nu vom mai fi pentru a ne permite să dăm şpagă. Până când aceste două lucruri se vor regla, musai să ne adaptăm sistemului.

Komenteaza articolul

Nume
Email
Subiect
Continut
Cod de siguranta